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歴
史を残す十数本の坂には洋館が佇み、異国情緒漂う街並みが広がる函館。そこに位置する社会福祉法人函館厚生院函館中央病院は、「心ある医療」を基本理念と
し、地域住民の皆さまに満足と安心感をもっていただける急性期医療を実施している。今回は、同病院長の橋本友幸氏にお話を伺った。
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社会福祉法人 函館厚生院 函館中央病院
院長 橋本友幸 氏 |
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| 略 歴 |
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昭和５４年 |
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秋田大学医学部 卒業 |
| 昭和５４年 |
北海道大学病院研修医 |
| 昭和５５年 |
函館中央病院 |
| 昭和５６年 |
北海道大学病院 |
| 昭和５７年 |
釧路労災病院 |
| 昭和５８年 |
北海道大学病院 |
| 昭和６１年 |
苫小牧市立病院 |
| 昭和６２年 |
北海道大学病院 整形外科助手 |
| 平成４年 |
函館中央病院 整形外科医長 |
| 平成４年 |
函館中央病院 診療部長 |
| 平成６年 |
函館中央病院 副院長 |
| 平成１４年 |
函館中央病院 病院長 |
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現在に至る |
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| 【函館中央病院の周辺施設】 |
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| －－： |
函館中央病院の概要を教えてください。 |
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| 橋本： |
当院は、社会福祉法人函館厚生院が経営する病院として、昭和5年6月1日に誕生しました。当初は病床数24床、職員数も13名でのスタートでしたが、医療の充実及び施設整備に順次取り組み、病床数600床、職員数約830名で現在に至っており、19科目を標榜しています。
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| －－： |
外来数、手術件数はどのくらいですか？ |
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| 橋本： |
外来数は１日1,400人程度です。また当院は札幌以南において最も手術件数が多く、平成16年度は月平均で約389件の手術を行いました。
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４月 |
５月 |
６月 |
７月 |
８月 |
９月 |
１０月 |
１１月 |
１２月 |
１月 |
２月 |
３月 |
合計 |
月平均 |
| 外科 |
６０ |
５２ |
４９ |
６１ |
６７ |
６１ |
５９ |
６２ |
５９ |
４５ |
５１ |
６４ |
６９０ |
５７.５ |
| 整形外科 |
１４３ |
１１５ |
１２８ |
１４８ |
１４０ |
１２６ |
１３０ |
１３１ |
１４９ |
１１２ |
１１５ |
１４１ |
１,５７８ |
１３１.５ |
| 産婦人科 |
３６ |
３５ |
３９ |
３８ |
３３ |
３７ |
３５ |
３０ |
３８ |
３３ |
３５ |
３９ |
４２８ |
３５.７ |
| 耳鼻咽喉科 |
２２ |
２４ |
３４ |
２９ |
２９ |
２７ |
２７ |
２６ |
２７ |
２９ |
２４ |
３３ |
３３１ |
２７.６ |
| 形成外科 |
６７ |
６８ |
６５ |
７３ |
９２ |
７２ |
７７ |
８０ |
７１ |
７４ |
７１ |
８７ |
８９７ |
７４.８ |
| 泌尿器科 |
３４ |
２８ |
３８ |
３４ |
４１ |
２５ |
３２ |
３２ |
２８ |
３０ |
３６ |
３６ |
３９４ |
３２.８ |
| 脳神経外科 |
５ |
５ |
５ |
３ |
６ |
３ |
５ |
６ |
３ |
６ |
９ |
８ |
６４ |
５.３ |
| 歯科口腔外科 |
７ |
４ |
９ |
６ |
７ |
６ |
６ |
５ |
７ |
２ |
７ |
１０ |
７６ |
６.３ |
| 眼科 |
１１ |
８ |
９ |
１１ |
７ |
９ |
９ |
７ |
７ |
４ |
１５ |
６ |
１０３ |
８.６ |
| 心臓血管外科 |
８ |
９ |
１１ |
１２ |
８ |
８ |
９ |
９ |
６ |
６ |
９ |
１２ |
１０７ |
８.９ |
| その他 |
０ |
０ |
２ |
０ |
０ |
０ |
１ |
０ |
１ |
１ |
０ |
０ |
５ |
０.４ |
| 合計 |
３９３ |
３４８ |
３８９ |
４１５ |
４３０ |
３７４ |
３９０ |
３８８ |
３９６ |
３４２ |
３７２ |
４３６ |
４,６７３ |
３８９.４ |
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| －－： |
患者さんがとても多いですね。これは貴院の理念である「心ある医療」が昔から現在まで継続して実践されている結果でしょうね。 |
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| 橋本： |
患者さんの立場にたった医療は当院の伝統です。当院ご出身の先生の中には、医師会長をされた先生がおふたりいらっしゃいますが、医師としての信望と地域患者さんからの信頼があってのことだと思います。
例えば、道南では当院が一番多く臨床治験を行っています。当院であればということで患者さんに受けていただけるのですが、これはひとえに当院がこれまで行ってきた患者さんの立場にたった医療の信頼が厚いからだと自負しています。
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| －－： |
素晴らしい経営理念ですね。そんな中でドクターを募集されているのはなぜでしょうか？ |
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| 橋本： |
今は、道内・東北の大学を中心とした先生が多いのですが、時代が変わり、当病院も学閥にはこだわらず今後は全国から優秀な医師を招聘していくことを病院の方針として決めました。
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| 【専門外来担当医師紹介】 |
| 役所 |
出身大学 |
卒業年度 |
| 消化器科科長 |
北里大学 |
昭和６１年 |
| 科長 |
北海道大学 |
昭和６３年 |
| 医長 |
札幌医学大学 |
昭和６３年 |
| 医長 |
弘前大学 |
平成５年 |
| 医長 |
山形大学 |
平成７年 |
| 医長 |
岩手医科大学 |
平成７年 |
| 医長 |
北海道大学 |
平成８年 |
| 医長 |
旭川医科大学 |
平成１０年 |
| 医長 |
北海道大学 |
平成１４年 |
| 非常勤 |
東京女子医科大学 |
昭和５９年 |
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| －－： |
募集している科目内容について教えてください。 |
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| 橋本： |
今回は特に内科医を募集します。当院は規模も大きく症例数も多いため、急性期でバリバリやりたいドクターには、魅力的です。ぜひ当院を活躍の場としてほしいと思います。それに見合う待遇と報酬はご用意します。
整形外科については、全国からドクターが集まって技術を磨いていただける環境ができつつあります。中には、アメリカで研鑚を積んで当院にきている先生もいらっしゃいます。
→内科の症例数
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| ■整形外科 戸川大輔 氏 |
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| －－： |
函館中央病院で働くことになったきっかけ、働こうと決めた理由を教えてください。 |
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| 戸川： |
ア
メリカで脊椎外科を勉強するために長期留学していたところ、共同研究をした函館中央病院の脊椎外科グループが素晴らしい仕事をしていることを知り、どうし
ても一緒に仕事がしたくなりました。当院で仕事をすれば自分に足りない日本での臨床経験を埋め合わせられるのと同時に、自分の臨床研究テーマにあう症例が
豊富であったので、私としては理想的な職場でした。また、私の留学経験を高く評価してくれたことも大きな理由のひとつです。 |
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| －－： |
実際に勤務してみていかがですか？ |
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| 戸川： |
勤
務する前に１週間見学に来ましたが、そこで見たままの素晴らしい仕事環境です。さらに医師に対する待遇も恵まれています。院内、院外の勉強会も多数開か
れ、非常に勉強熱心な医師が多い印象です。特に脊椎外科部門は充実しており、年間380件の脊椎手術が行われ、赴任わずか1ヶ月で30件以上の脊椎手術に
携わりました。症例が豊富なので、脊椎の手術手技を学ぶには非常によい環境です。また、脊椎病棟は医師も看護師もチームワークがよく、長く日本の臨床から
離れていた私でも、楽しくストレスなく仕事ができています。 |
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| －－： |
戸川先生からみた院長の人柄を教えてください。 |
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| 戸川： |
と
ても紳士です。話をしっかり聞いてくださるので、頼りになります。橋本院長のようなリーダーの下で仕事ができるのは幸せです。後輩の成長や活躍を心から喜
び、しっかり評価してくださるので、自然と積極的にいい仕事をしようという気持ちになります。いわば『橋本マジック』ですね。 |
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| －－： |
函館の生活環境について教えてください。 |
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| 戸川： |
海と山に囲まれ、港町としての歴史もあり、非常に趣深い街です。北海道の中では雪も少なく、函館の海の幸は言うまでもなく最高です。中規模の都市で住宅環境もよく、子供をのびのび育てるのにとてもよい環境です。
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| －－： |
全国の勤務医の方へメッセージをお願いします。 |
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| 戸川： |
自
分の力を発揮できる環境で仕事ができることほど、医師としてやりがいのあることはありません。患者さんがより満足する医療を提供できる医師を大切にする当
院のような施設は、医師にとっても、患者さんにとっても貴重です。医師としての発展が病院の発展につながり、それが患者さんのためになるというような流れ
の中で仕事がしたい方、ぜひ一緒にがんばりましょう。 |
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| １） |
能力に見合った正当な報酬 |
| ２） |
出張旅費（研究費） |
| ３） |
豊富な症例数・学会発表例 |
| ４） |
働きやすい環境を整える(代議委員会「医局会」あり） |
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| －－： |
具体的な給与について教えてください。 |
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| 橋本： |
当病院は、経営も安定している社会福祉法人なので、能力に見合った正当な報酬を支払っています。
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| 【給料例】 |
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| ３５歳 |
１,６００万円以上 |
| ４５歳 |
１,８００万円以上 |
| 責任者（診療部長） |
２,０００万円以上 |
| 責任者（副院長） |
２,１００万円以上 |
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| 【勤務条件】 |
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| １）住宅手当て |
：６０,０００円 |
| ２）研究手当 |
：医師免許取得後 10年目 180,000円／月 |
| ３）当直手当 |
| a.日当直手当（通常） |
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平日 20,000円 |
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土曜日 25,000円 |
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日祝祭 35,000円 |
| b.日当直手当（二次救急指定日） |
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平日 40,000円 |
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土曜日 50,000円 |
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日祝祭 30,000円（日直） |
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日祝祭 40,000円（当直） |
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| ４）退職手当あり |
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| －－： |
出張旅費はどのくらい支給されますか？ |
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| 橋本： |
国内であれば、医師免許取得後３年目の先生でも年間40万円支給します。また、国際学会にて発表されるのであれば、30万円を限度額として支給しますので、どんどん活用してほしいと思います。
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| 【出張旅費】 |
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| ａ．国内出張 |
| 年額（医師免許取得後の年数による） |
| ３年目 |
400,000円 |
| ４、５年目 |
450,000円 |
| 科長・医長 |
570,000円 |
| 診療部長 |
620,000円 |
| 副院長 |
670,000円 |
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| ｂ．海外出張手当てあり |
| ｃ．海外研修手当てあり |
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| －－： |
学会の発表例も多数ありますね。 |
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| 橋本： |
はい。2002年4月から2004年4月までで200を超える発表および講演例があります。
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| －－： |
将来、開業したいとお考えの先生方はいかがでしょうか？ |
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| 橋本： |
大歓迎です。現在、当院の外来は1日1,400人程度ですが、急性期病院として地域連携は強力に進めて行きたいと思っていますので、ぜひ自分の患者を作るつもりで勤務してほしいと思います。
また、当院は19科目標榜していますので、標榜科目を増やして開業したい先生は、相談してください。例えば、内科の先生で、小児科も一緒に標榜して開業したい先生は、週に１回小児科を診ることも可能です。
なお、当院OBの先生が市内近郊に開業した場合、互いのつながりが途切れないように、OBの先生方と現役の先生で構成する『央交会』という組織があります。
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■総合メディカル株式会社 課長 山田毅
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函館は開業医が比較的多い地域ですが、同時に開業医の高齢化が顕著で後継者不在による多くの閉廃院が予想される地域であるため、中短期的には開業適地として魅力的な地域です。
また、函館中央病院は地域の急性期基幹病院として、高度医療の推進、紹介患者増加、入院を主体とした医療体制を目指すため、一般外来は地域の開業医へ紹介
していく方向性です。よって函館中央病院周辺地域は、外来患者の受け皿として開業医の需要が増す地域と思われます。
函館中央病院へ勤務しスキルアップをするとともに、病院とのパイプと地域患者との信頼関係を構築した上で開業すれば、開業当初から外来患者が見込め、ま
た、函館中央病院の後方支援（地域連携）という「医師も患者も安心できる」体制での開業が可能です。
開業希望の医師とスキルアップを望む医師には、非常に魅力的かつ有益的な求人と思慮します。
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| 橋本： |
そ
のほか当院では、できるだけ先生方の働きやすい環境を作っています。そのひとつとして「医局会」という代議委員会があり、個々の意見を各科の代表から病院
側に申し出ることができます。だいたい２ヶ月に１回のペースで行われており、とにかく現場の先生方の意見を反映しています。 |
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| －－： |
よくわかりました。それ以外の募集はありますか？ |
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| 橋本： |
健診です。昨年専任の先生が開業され、空席となっています。現在非常勤の先生と内科の先生の交代で行っています。当院は、絶対条件もいいし、やりがいもあると思います。
９～17時で、当直はありませんが賃金体系は他科目と同じです。臨床も手がけたい先生は一部外来診療することも可能です。
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| －－： |
生活環境についてお聞かせください。 |
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| 橋本： |
道内でも一番温暖で雪が少ない地区で、住みやすいです。食べ物、特に海の幸はとてもおいしいですよ。家賃も３ＬＤＫで10万円程度ですし、手当ても経験により、最高で９万円まででます。また東京からの直行便もあり、１時間程度です。
有名なラ・サール高校や遺愛女子中学校・高等学校、函館白百合学園もありますので、ご子息の教育環境についても問題ないと思います。
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| －－： |
今後の方向性をお聞かせください。 |
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| 橋本： |
当院は規模も大きいですし、患者の信頼も厚いと思います。今後は、急性期総合病院で、かかりつけ医的な病院から専門性の高いスペシャリストが集まるチーム医療へ、オールラウンダーからスペシャリストへと転身していきたいと思っています。
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【交通】
■ＪＲ
札幌まで ３時間程度
青森まで ２時間弱
■函館空港より
東京まで １時間30分弱
大阪（関西）まで ２時間程度 |
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【函館山】
世界三大夜景のひとつにも挙げられている函館山の夜景。
一戸の家庭から放たれる微細な光が市民30万人分の無数の点描となって、眼下に広がる。その光景は、さながら海に浮かぶ銀河のよう… |
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| 【五稜郭】 |
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幕末の動乱の時代を今に伝える星型の五稜郭跡。
その昔、徳川幕府が北辺防備のために７年がかりで築造。日本最後の内戦「箱館戦争」の舞台にもなった。現在は緑美しい公園となり、周辺は繁華街として新しい顔を見せている。
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| 【元町】 |
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| 基坂の正面に構える公会堂や、数々の歴史的建造物が点在する元町は、まさに文明開化の時代を彷彿とさせる。 |
| 【八幡坂】 |
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函館の西部地区には坂道が多い。異国情緒あふれる石畳の坂道は海まで続いている。
中でも明治12年まで坂の上に八幡宮があった八幡坂は、港を一望できる好ロケーションで、数多くのＴＶや雑誌に紹介されている。 |
| 【食物】 |
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| 海の幸を始め、野山、畑にも四季折々で自慢の食べ物が豊富。 |
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